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十八岁起 关心自己的血压
来源:汉网-现代健康报 发布时间:2011-05-18 13:47:59

专家:中国医学科学院阜外医院刘力生教授,世界高血压联盟主席,中华心血管病学会名誉主任委员。

问:人们应该从多大年龄开始,关注自己的血压?

刘力生:一般来说,儿童时期都可以测一测,当然儿童一般血压高有别的原因,多半是季节性的。如果有家族史,在青春期就应该开始关注了。国际上已经将18岁以上人群作为血压普查对象。现在我们各大医院里,凡是年龄在30岁以上的病人不管看什么病都得量血压,这样便于更多、更早的发现。

问:可不可以预测什么样的人将来会得高血压?

刘力生:我国有一个回顾性的调查,究竟什么样的因素让你将来会发展为高血压,有两个重要的预测因素,一个是:现在虽然在定义上还不是高血压,实际上已经被边缘化了,比如美国叫做高血压前期,另外就是肥胖。倒是“家族史”的原因在这项调查中没有那么突出。

问:您对饮食在降压方面的作用怎么看?

刘力生:中国的传统膳食还是比较理想的,脂肪比较少,素菜比较多。谷类、素菜是咱们的主食,包括豆类。但中国传统膳食有一个问题是高盐。现在麦当劳、肯德基等油炸食品多起来了,当然西方的奶制品其实还是好的。高热量的东西多了、脂肪的东西多了,这些东西又加入进来,所以我们的膳食在转变的过程中,不要丢掉传统膳食优秀的一面,谷类应该还是为主的,谷类、豆类都是好的,多吃素菜,低脂牛奶也要增加。

但中国传统膳食里缺钙、缺碱,要考虑如何增加含钙的食物,减少食盐。减盐应该包括所有的钠在内,比如味精、酱油都应该算在内。

问:高血压患者必须服药治疗吗?是否可以通过调整膳食、改变生活方式进行调节?

刘力生:能不能达标是关键。如果控制膳食、改变生活方式还控制不下来,你就得吃药。

问:除了饮食以外,还有哪些不良的生活习惯对高血压起到推波助澜的作用?

刘力生:控制体重,增加运动,避免吸烟、酗酒,保持心理平衡,现在已经公认:高血压必然和高级精神活动和精神紧张有一定关联,所以好的心态非常重要。另外运动量的掌握一定要听听医生意见。

问:如果高血压患者服药后控制良好,服用最低剂量,仍能把血压控制在120/80mmHg左右,请问有停药的可能性吗?

刘力生:永久停药是不行的。过去做过这样的观察:永久停药后,也许药物的效果还能保持几个礼拜甚至更长一点,但是不久血压又上来了,这种情况下不知不觉中就会出事,所以我们不主张永久性的停药。

就北京地区而言,我们的经验是每年的5月到9月,因为气候的关系,人们的血压都下降。到了9月以后血压又上来了,从9月一直到第二年的5月。所以对于高血压患者,到5月以后自己测量自己的血压,要是血压下降的确可以减少药量,这叫做维持量。我们不大主张停药,而是维持用药,你永远记着我还是病人,我还用着药呢,能够减少药量,但是不主张彻底停药。低廉,服用方便,而且副作用小。

 

 

 

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